Хороший, плохой, никакой: исследователи оценили потребительские товары для гигиены полости рта (Стоматология Dental Tribune
Джереми Бут, Dental Tribune International
БУФФАЛО, Нью-Йорк, США: помогают ли межзубные ершики предотвратить пародонтит, а пищевые добавки и пробиотики – укрепить здоровье пародонта? Ученые из Университета штата Нью-Йорк в Буффало совершили погружение в бездонный океан потребительских товаров для гигиены полости рта, чтобы отделить правду от вымысла и помочь стоматологам и пациентам найти наиболее эффективные методы профилактики пародонтита.
Исследователи выполнили всеобъемлющий обзор литературы, посвященной пародонтиту и его первичной профилактике, преследуя цель выявить и резюмировать действенные пути профилактики этого заболевания. Они обнаружили, что лишь немногие из самостоятельно применяемых мер доказанно обеспечивают лучшую защиту от гингивита и пародонтита, чем ежедневное использование обычной зубной щетки.
Доктор Frank Scannapieco, научный руководитель исследования, заслуженный профессор и преподаватель биологии полости рта на стоматологическом факультете Университета штата Нью-Йорк в Буффало, отмечает в университетском пресс-релизе, что доказательная база эффективности большинства товаров для гигиены полости рта явно недостаточна.
Какие средства доказанно предупреждают развитие пародонтита?
Доктор Scannapieco считает использование зубной щетки фундаментом ежедневной гигиены полости рта и надежным методом контроля зубного налета. Исследование показало, что межзубные ершики и ирригаторы уменьшают проявления гингивита эффективнее других инструментов для очищения межзубных промежутков: их следует регулярно использовать в сочетании с зубной щеткой. Эффективность ополаскивателей на основе глюконата хлоргексидина, хлорида цетилпиридиния и эфирных масел (например, ополаскивателя Listerine) как средств профилактики аккумуляции зубного налета и гингивита также научно подтверждена.
Кроме того, зубочистки помогают следить за здоровьем мягких тканей, поскольку пациенты могут использовать их для выявления признаков заболеваний, осторожно зондируя зубочисткой десны, говорит доктор Scannapieco.
Американские исследователи считают, что эффективность большинства потребительских товаров для гигиены полости рта имеет недостаточную доказательную базу. (Иллюстрация: alazur/Shutterstock)
«Хотя имеется недостаточно исследований, посвященных эффективности зубных щеток и зубной нити по отдельности друг от друга, оба эти инструмента все же необходимы для поддержания чистоты зубов и десен», – доктор Frank Scannapieco, стоматологический факультет Университета штата Нью-Йорк в Буффало
Недостаточная доказанность эффективности электрических щеток, зубной нити и пищевых добавок
Исследователи установили, что электрические зубные щетки удаляли зубной налет и ослабляли проявления гингивита ничуть не лучше, чем традиционные мануальные щетки, и что в литературе содержится мало доказательств пользы зубной нити. Тем не менее, в пресс-релизе доктор Scannapieco прокомментировал эти результаты следующим образом: «Хотя имеется недостаточно исследований, посвященных эффективности зубных щеток и зубной нити по отдельности друг от друга, оба эти инструмента все же необходимы для поддержания чистоты зубов и десен. Зубная нить особенно пригодится пациентам с тесно поставленными зубами, поскольку она позволяет удалять налет с апроксимальных поверхностей, что очевидно снижает риск развития на них кариеса».
Исследователи обнаружили мало подтверждений того, что ополаскиватели на основе масла чайного дерева, зеленого чая, перекиси водорода, фторида олова, бензоата натрия, гексетидина или дельмопинола эффективно борются с гингивитом.
Также они выявили лишь незначительное число научных доказательств благотворного влияния пробиотиков и пищевых добавок на здоровье пародонта.
Как пишут исследователи, зубные пасты и ополаскиватели для полости рта, содержащие триклозан, эффективно сокращали объемы зубного налета и ослабляли проявления гингивита. Однако, говорится в пресс-релизе, использование данного вещества было связано с развитием нарушений репродуктивной функции и различных видов онкологических заболеваний.
Ведущий автор исследования доктор Eva Volman, штатный сотрудник Института стоматологического здоровья им. Истмана при Университете Рочестера, штат Нью-Йорк, отмечает, что результатами исследования могут воспользоваться как потребители, так и стоматологи: «Надеюсь, что собранные в этой работе значимые доказательства дают всестороннее представление об эффективности различных товаров для гигиены полости рта и будут чрезвычайно интересны и работникам стоматологии, и пациентам», – говорит она.
Исследование «Proven primary prevention strategies for plaque-induced periodontal disease – an umbrella review» («Апробированные стратегии первичной профилактики заболеваний пародонта, вызванных аккумуляцией зубного налета: зонтичное исследование») было опубликовано в номере Journal of the International Academy of Periodontology за октябрь 2021 г.