Эпидемиология остеоартроза 2024

Согласно глобальным эпидемиологическим данным 2020 г. остеоартрозами (ОА) разных локализаций страдают 7,6% мирового населения, что соответствует 595 млн человек. Распространенность ОА выше среди женщин, чем среди мужчин: 8058,9 vs 5780,1 на 100 тыс. За последние 30 лет распространенность увеличилась на 132,2% и согласно прогнозам вырастет на 60–100% к 2050 г. [1].

Распространенность коррелирует с социально-экономическим статусом стран –в странах с высоким уровнем дохода она выше. В 2020 г. глобальный стандартизированный по возрасту показатель прожитых с инвалидностью лет (YLDs) из-за ОА составил 255,0 года на 100 тыс. человек, что на 9,5% (8,6–10,1) выше, чем в 1990 г. В популяции лиц в возрасте старше 70 лет ОА занимает 7-е место среди основных причин инвалидности во всем мире, причем наиболее частой причиной инвалидности является ОА коленных суставов, составляя 30% от всех случаев гонартрозов в Центральной Азии и 60% в Восточной Азии. Рост распространенности ОА в 20% объясняется ожирением/высоким индексом массы тела (ИМТ) [2].

Результаты других исследований глобального влияния ОА, проведенные в 2019 г., подтверждают эти тенденции: заболеваемость ОА растет, особенно в странах с высоким социально-демографическим индексом – SDI (например, в Австралии) и средним SDI (например, в Китае) [3–6]. Прогнозы на 2030 г. предполагают потенциальное снижение заболеваемости среди женщин и рост среди мужчин. Более 1/2 новых случаев заболевания приходится на ранний ОА, возникающий до 55 лет. Ранний ОА составляет 26,1% от общего числа случаев. В период с 1990 по 2019 г. заболеваемость, распространенность и годы жизни с ранним ОА удвоились с заметным всплеском в странах с низким и средним SDI. В 2019 г. высокий ИМТ явился причиной почти 16% лет жизни с ранним ОА, с наибольшим влиянием в странах со средним SDI. За последние 30 лет влияние высокого ИМТ на количество лет жизни с ранним ОА увеличилось на 329%. Кроме того, ранний ОА влечет за собой глобальные экономические издержки и косвенные потери производительности труда приблизительно на 60% [7].

Серьезной проблемой ОА является его влияние на работу, так как OA часто развивается в молодом возрасте. Результаты систематического обзора, проведенного A. Ching и соавт. на основании данных 19 исследований, показали, что OA приводит к снижению производительности труда и прогулам в 1,4–14% случаев. Среди пациентов с OA, у которых работа была связана с физическими нагрузками, также выявлялась связь заболевания с прогулами и ранней потерей работы. Умеренная или сильная боль в суставах при ОА способствовала частым перерывам в работе по состоянию здоровья и преждевременной потере работы [8].

Литература

1. Courties A, Kouki I, Soliman N et al. Osteoarthritis year in review 2024: Epidemiology and therapy. Osteoarthritis Cartilage 2024; 32 (11): 1397–404. DOI: 10.1016/j.joca.2024.07.014
2. GBD 2021 Osteoarthritis Collaborators. Global, regional, and national burden of osteoarthritis, 1990-2020 and projections to 2050: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. Lancet Rheumatol 2023; 5 (9): e508–e522. DOI: 10.1016/S2665-9913(23)00163-7
3. Yang G, Wang J, Liu Y et al. Burden of knee osteoarthritis in 204 countries and territories, 1990-2019: results from the Global Burden of Disease Study 2019. Arthritis Care Res 2023; 75 (12): 2489–500. DOI: 10.1002/acr.25158
4. Ackerman IN, Buchbinder R, March L. Global Burden of Disease Study 2019: an opportunity to understand the growing prevalence and impact of hip, knee, hand and other osteoarthritis in Australia. Intern Med J 2023; 53 (10): 1875–82. DOI: 10.1111/imj.15933
5. Li H, Kong W, Liang Y, Sun H. Burden of osteoarthritis in China, 1990-2019: findings from the Global Burden of Disease Study 2019. Clin Rheumatol 2024; 43 (3): 1189–97. DOI: 10.1007/s10067-024-06885-9
6. Ding Y, Liu X, Chen C et al. Global, regional, and national trends in osteoarthritis disability-adjusted life years (DALYs) from 1990 to 2019: a comprehensive analysis of the global burden of disease study. Public Health 2024; 226: 261–72. DOI: 10.1016/j.puhe.2023.10.030
7. Weng Q, Chen Q, Jiang T et al. Global burden of early-onset osteoarthritis, 1990-2019: results from the Global Burden of Disease Study 2019. Ann Rheum Dis 2024; 83 (7): 915–25. DOI: 10.1136/ard-2023-225324
8. Ching A, Prior Y, Parker J, Hammond A. Biopsychosocial, work-related, and environmental factors affecting work participation in people with Osteoarthritis: a systematic review BMC. Musculoskelet Dis 2023; 24 (1): 485. DOI: 10.1186/s12891-023-06612-6