Кардиология
Проблема ожирения достигла масштабов эпидемии во всем мире. В 2020 г. более 2,6 млрд человек страдали от избыточной массы тела и ожирения. По прогнозам экспертов, к 2035 г. это число увеличится до 4 млрд и более [1].
Ожирение и ассоциированные с ним метаболические нарушения приводят к развитию ряда серьезных заболеваний. Наиболее значимыми из них являются сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), сахарный диабет (СД) 2-го типа, остеоартроз, некоторые онкологические заболевания и др.
Определение избыточной массы тела и ожирения осуществляется путем измерения массы тела, роста и расчета индекса массы тела (ИМТ). Критериями избыточной массы тела считается ИМТ >25−29 кг/м2, а ожирения − ИМТ >30 кг/м2. В зависимости от значения ИМТ принята следующая классификация ожирения:
Для выявления абдоминального (висцерального) ожирения рекомендуется измерение окружности талии (ОТ). ОТ ≥94 см у мужчин и ≥80 см у женщин является диагностическим критерием абдоминального ожирения [2].
Многочисленные исследования продемонстрировали тесную взаимосвязь между ожирением и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Было доказано, что абдоминальное ожирение также является предиктором неблагоприятных исходов ССЗ [3−5].
Данный материал содержит информацию для специалистов в области здравоохранения.
Чтобы продолжить читать материал, Вам необходимо
Продолжайте читать свою статью с учетной DIGITAL DOCTOR
Присоединяйтесь к DIGITAL DOCTOR уже сегодня.
Бесплатное членство!
«Чем отличается тактика восстановления синусового ритма при персистирующей форме фибрилляции предсердий (ФП) от тактики восстановления при пароксизмальной форме ФП?»
д.м.н., профессор кафедры факультетской терапии №2 ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет).
«Пароксизмальная форма ФП – это короткий пароксизм в течение нескольких часов, который удалось быстро купировать. Длительная персистирующая ФП сложна тем, что иногда ни больной, ни врач не знают давность этого пароксизма. При персистирующей форме ФП существует высокий риск развития тромбоэмболических осложнений при восстановлении синусового ритма. Всем таким пациентам до назначения нагрузочной дозы антиаритмических препаратов или проведения других методов восстановления, например, электрической кардиоверсии, обязательно выполнить чреспищеводную эхокардиографию (ЧПЭхоКГ), с целью определения наличия тромбов в ушке левого предсердия и риска развития тромбоэмболических осложнений.
Не всем пациентам, которые поступают в стационар с ФП, нужно срочно восстанавливать синусовый ритм. Иногда нужно подождать, подготовить пациента к плановой кардиоверсии, выполнить ЧПЭхоКГ, назначить антикоагулянтную терапию, и только тогда решать вопрос о восстановлении синусового ритма»
Этот и другие вопросы обсуждались в рамках вебинара «Фибрилляция предсердий: мифы и реальность»
Смотреть
