Согласно глобальным эпидемиологическим данным 2020 г. остеоартрозами (ОА) разных локализаций страдают 7,6% мирового населения, что соответствует 595 млн человек. Распространенность ОА выше среди женщин, чем среди мужчин: 8058,9 vs 5780,1 на 100 тыс. За последние 30 лет распространенность увеличилась на 132,2% и согласно прогнозам вырастет на 60–100% к 2050 г. [1].
Распространенность коррелирует с социально-экономическим статусом стран – в странах с высоким уровнем дохода она выше. В 2020 г. глобальный стандартизированный по возрасту показатель прожитых с инвалидностью лет (YLDs) из-за ОА составил 255,0 года на 100 тыс. человек, что на 9,5% (8,6–10,1) выше, чем в 1990 г. В популяции лиц в возрасте старше 70 лет ОА занимает 7-е место среди основных причин инвалидности во всем мире, причем наиболее частой причиной инвалидности является ОА коленных суставов, составляя 30% от всех случаев гонартрозов в Центральной Азии и 60% в Восточной Азии. Рост распространенности ОА в 20% объясняется ожирением/высоким индексом массы тела (ИМТ) [2].
Результаты других исследований глобального влияния ОА, проведенные в 2019 г., подтверждают эти тенденции: заболеваемость ОА растет, особенно в странах с высоким социально-демографическим индексом – SDI (например, в Австралии) и средним SDI (например, в Китае) [3–6]. Прогнозы на 2030 г. предполагают потенциальное снижение заболеваемости среди женщин и рост среди мужчин. Более 1/2 новых случаев заболевания приходится на ранний ОА, возникающий до 55 лет. Ранний ОА составляет 26,1% от общего числа случаев. В период с 1990 по 2019 г. заболеваемость, распространенность и годы жизни с ранним ОА удвоились с заметным всплеском в странах с низким и средним SDI. В 2019 г. высокий ИМТ явился причиной почти 16% лет жизни с ранним ОА, с наибольшим влиянием в странах со средним SDI. За последние 30 лет влияние высокого ИМТ на количество лет жизни с ранним ОА увеличилось на 329%. Кроме того, ранний ОА влечет за собой глобальные экономические издержки и косвенные потери производительности труда приблизительно на 60% [7].
Серьезной проблемой ОА является его влияние на работу, так как OA часто развивается в молодом возрасте. Результаты систематического обзора, проведенного A. Ching и соавт. на основании данных 19 исследований, показали, что OA приводит к снижению производительности труда и прогулам в 1,4–14% случаев. Среди пациентов с OA, у которых работа была связана с физическими нагрузками, также выявлялась связь заболевания с прогулами и ранней потерей работы. Умеренная или сильная боль в суставах при ОА способствовала частым перерывам в работе по состоянию здоровья и преждевременной потере работы [8].
Литература:
