На приеме пациентка с бесплодием
Пациентка Р., 30 лет.
Беременность не наступает при регулярной половой жизни без контрацепции в течение нескольких лет.
После проведения основного обследования, на котором причина бесплодия не выяснена, проведена гистеросальпингография.
Какой диагноз наиболее вероятен?
1. Вторичное бесплодие. Непроходимость левой фаллопиевой трубы.
2. Первичное бесплодие. Однорогая матка.
3. Первичное бесплодие. Двусторонняя непроходимость фаллопиевых труб.
4. Первичное бесплодие. Полип эндометрия.
Нажмите, чтобы узнать правильный ответ
Верный ответ:
2. Первичное бесплодие. Однорогая матка.
Обсуждение
На гистеросальпингограмме видна только правая сторона матки с веретенообразной формой полости с сужением на вершине. Контраст проводится в единственную фаллопиеву трубу.
Однорогая матка формируется при полном отсутствии парамезонефрального протока с одной стороны. Клинически этот вид порока матки может проявляться нарушением менструального цикла, болями внизу живота, бесплодием, невынашиванием беременности. Частота данного порока составляет 1–4% от всех пороков матки.
По материалам:
1. Михеева Н.Г., Михалевич С.И., Якутовская С.Л., Марковская Т.В. Современные подходы к ультразвуковой диагностике аномалий развития матки. Медицинские новости. 2012; 3: 19–23.
2. Rasuli B. Unicornuate uterus. Case study, Radiopaedia.org. DOI: 10.53347/rID-158212