Правильный ответ:

Анкилозирующий спондилит (Болезнь Бехтерева).

Анкилозирующий спондилит – хроническое воспалительное заболевание из группы спондилоартритов, характеризующееся обязательным поражением крестцово-подвздошных суставов (КПС) и/или позвоночника с потенциальным исходом их в анкилоз, с частым вовлечением в патологический процесс энтезисов и периферических суставов.

Распространенность заболевания составляет 0,1−1,0%.

Дифференциальная диагностика

1. Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника. 
2. Миофасциальные синдромы. 
3. Болевые синдромы, связанные с дисплазиями соединительной ткани, врожденными аномалиями развития позвоночника и нарушением осанки врожденного или приобретенного генеза. 
4. Идиопатический диффузный оссифицирующий гиперостоз скелета (болезнь Форестье). 
5. Остеохондропатии (болезнь Шейермана−Мау). 
6. Компремирующий (конденсирующий) остеит подвздошной кости. 
7. Травматические повреждения позвоночника и крестца. 
8. Остеопоретические переломы крестца или позвонков. 
9. Остеомаляция. 
10. Костная болезнь Педжета. 
11. Опухоли.

Анкилозирующий спондилит является потенциально тяжелым заболеванием, лечение которого требует мультидисциплинарного подхода под наблюдением ревматолога. Оптимальная терапия базируется на комбинации нефармакологических и фармакологических методов лечения.

Источники:

1. Case courtesy of Mohammad Taghi Niknejad, Radiopaedia.org. From the case rID: 89478 
2.  Мазуров В.И., Гайдукова И.З. Спондилоартриты –– основы диагностики и лечения (для специалистов первичного звена: врач-терапевт, врач общей практики). Методические рекомендации. Проект, 2021. Российское научное медицинское общество терапевтов.