Исследователи разработали новый метод анализа крови для диагностики серозной карциномы яичников
Серозная карцинома яичников высокой степени злокачественности является наиболее распространенной формой эпителиального рака яичников и часто поздно диагностируется. Ранняя диагностика рака яичников существенно улучшает показатели выживаемости. Пятилетняя выживаемость при обнаружении рака на ранних стадиях составляет около 90%, а при обнаружении на поздних стадиях – менее чем 40%. На сегодняшний день отсутствуют эффективные методы скрининга данного заболевания на ранних стадиях. Кроме того, у женщин с диагностированным новообразованием в области малого таза сложно определить до операции, является ли оно доброкачественным или злокачественным. Это затрудняет выбор оптимального лечения, так как хирургический подход к удалению таких новообразований может различаться в зависимости от их характера.
Ученые из Университета Южной Калифорнии под руководством доктора Бодур Салхия провели исследование, в результате которого был разработан тест OvaPrint™ – метод жидкостной биопсии, позволяющий различать доброкачественные образования от серозной карциномы яичников еще до операции. Также учеными была исследована возможность применения нового теста в качестве метода скрининга для обнаружения рака яичников на ранней стадии у женщин без симптомов. Результаты исследования были опубликованы в журнале «Clinical Cancer Research».
Тест OvaPrint™ основан на методе внеклеточного метилирования ДНК и направлен на поиск метилированных участков ДНК, циркулирующих в крови. Метилирование ДНК является сложным процессом, который может влиять на активность генов в организме и может быть использован в качестве биологического маркера заболеваний. Тестирование на ранние молекулярные изменения позволило OvaPrint™ обнаружить серозную карциному яичников на раннем этапе, когда заболевание относительно легко поддается лечению.
В рамках исследования были собраны образцы тканей и крови от более чем 370 пациенток с диагностированной серозной карциномой яичников, а также от пациенток с доброкачественными образованиями и здоровых женщин. С помощью метода секвенирования нового поколения были идентифицированы области генома, имеющие различные паттерны метилирования ДНК в нормальной ткани и ткани серозной карциномы яичников. Благодаря исследованию удалось выявить закономерности в метилировании ДНК, связанные с развитием данного вида рака, и разработать анализ крови, способный обнаруживать метилированные фрагменты ДНК. Затем было проведено исследование плазмы крови от пациенток с серозной карциномой яичников и пациенток с доброкачественными образованиями яичников.
Результаты исследования показали, что тест OvaPrint™ имеет высокую прогностическую ценность: 95% для истинно положительных результатов и 88% для истинно отрицательных результатов при различении злокачественных от доброкачественных новообразований.
Однако данный тест оказался менее чувствителен при обнаружении других видов рака яичников, не относящихся к серозной карциноме, хотя он может быть полезен для обнаружения низкодифференцированных и пограничных новообразований с более высоким потенциалом злокачественности.
Таким образом, OvaPrint™ является высокочувствительным и специфичным тестом, который может быть использован для выявления серозной карциномы яичников высокой степени злокачественности. Необходимо проведение дальнейших исследований с целью подтверждения полученных результатов и изучения возможности применения OvaPrint™ для диагностики других видов рака яичников как у женщин с симптомами, так и у бессимптомных женщин, имеющих новообразования в области малого таза.
Источник: Buckley DN, Lewinger JP, Gooden G et al. OvaPrint™ – a cell-free DNA methylation liquid biopsy for the risk assessment of high-grade serous ovarian cancer. Clin Cancer Res 2023 Oct 9. DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-23-1197