Предыдущая версия была опубликована в 2017 г.
Обновленные рекомендации основаны на систематическом обзоре эффективности и безопасности новых фармакологических методов лечения сахарного диабета 2-го типа (СД2), включая агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1) и глюкозозависимого инсулинотропного полипептида, ингибиторы натрийзависимого котранспортера глюкозы 2-го типа (SGLT2), ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (DPP-4) и инсулины длительного действия, используемые либо в качестве монотерапии, либо в комбинации с другими препаратами.
Рекомендация 1: ACP рекомендует добавлять ингибиторы SGLT2 или агонист GLP-1 к метформину, совместно с коррекцией образа жизни у взрослых пациентов с СД2 и неадекватным контролем гликемии (настоятельная рекомендация).
• Используйте ингибиторы SGLT-2 для снижения риска смертности от всех причин, основных нежелательных сердечно-сосудистых событий, прогрессирования хронического заболевания почек и госпитализации по поводу сердечной недостаточности.
• Используйте агонист GLP-1 для снижения риска смертности от всех причин, основных нежелательных сердечно-сосудистых событий и инсульта.
Рекомендация 2: ACP не рекомендует добавлять ингибитор DPP-4 к метформину и не изменять образ жизни у взрослых пациентов с СД2 и неадекватным контролем гликемии для снижения заболеваемости и смертности от всех причин (настоятельная рекомендация).
Обновленные рекомендации были опубликованы в журнале Annals of Internal Medicine.
Подробнее: Newer Pharmacologic Treatments in Adults With Type 2 Diabetes: A Clinical Guideline From the American College of Physicians. Annals of Internal Medicine (2024). DOI: 10.7326/M23-2788
