|
Течение ГП |
Клиническое течение |
Изменение ВРКТ легких |
Морфологические изменения |
|
Острый ГП (длительность симптомов обычно менее 6 мес.) |
Полностью обратимый. Возможно полное разрешение. Симптомы связаны с экспозицией, могут разрешиться полностью после элиминации антигена (обычно при профессиональном ГП) |
«Матовое стекло» в верхних и средних отделах. Нечетко ограниченные центрилобулярные узелки. Мозаичное уплотнение. Воздушные ловушки. Реже – консолидаты |
Фиброз в верхних и средних отделах. Перибронховаскулярный фиброз. «Сотовое легкое». Мозаичное уплотнение. Воздушные ловушки. Центрилобулярные узелки. Относительная сохранность нижних отделов |
|
Хронический ГП (длительность симптомов обычно > 6 мес.) |
Потенциально обратимый (не полностью). Риск прогрессирования |
Фиброз в верхних и средних отделах. Перибронховаскулярный фиброз. «Сотовое легкое». Мозаичное уплотнение. Воздушные ловушки. Центрилобулярные узелки. Относительная сохранность нижних отделов |
Фибротический ГП. ОИП-подобный, НСИП-фибротический. Бронхоцентрический фиброз. Неклассифицируемый тип. На фоне фиброза могут быть признаки воспалительного ГП |
ОИП – обычная интерстициальная пневмония.
НСИП – неспецифическая интерстициальная пневмония.
ВРКТ – высокоразрешающая компьютерная томография.
