3 апреля в Журнале клинической онкологии (Journal of Clinical Oncology) было опубликовано обновленное руководство Американского общества клинической онкологии (ASCO) по первоначальному лечению прогрессирующего рака предстательной железы.
С момента публикации предыдущих рекомендаций в 2021 г. появились новые данные клинических исследований и были одобрены новые препараты для лечения рака простаты.
Для пациентов с прогрессирующим раком предстательной железы одобрены препараты доцетаксел, абиратерон, энзалутамид, апалутамид или даролутамид в комбинации с андроген-депривационной терапией (АДТ). В исследованиях продемонстрировано, что триплет-терапия более эффективна по сравнению с дуплет-терапией.
Рекомендованные комбинации для лечения прогрессирующего, рецидивирующего или метастатического рака предстательной железы: доцетаксел плюс абиратерон плюс АДТ; доцетаксел плюс даролутамид плюс АДТ.
Комбинация доцетаксел плюс АДТ рекомендована пациентам с метастазами большого объема (четыре или более метастазов в кости, один или несколько из которых находятся вне позвоночника или таза, и/или наличие любого висцерального заболевания), которые не хотят получать тройную терапию. Пациентам важно сообщать, что дуплет-терапия (доцетаксел плюс АДТ) показала более низкую общую выживаемость по сравнению с триплет-терапией (абиратерон и преднизон плюс доцетаксел плюс АДТ).
Ознакомиться подробнее: Virgo KS et al. Initial Management of Noncastrate Advanced, Recurrent, or Metastatic Prostate Cancer: ASCO Guideline Update, Journal of Clinical Oncology. 2023. DOI: 10.1200/JCO.23.00155
