Пациенты пожилого возраста с ишемической болезнью сердца (ИБС) имеют повышенный риск развития деменции и более быстрого снижения когнитивных функций, независимо от наличия сопутствующей фибрилляции предсердий (ФП), сердечной недостаточности (СН) и цереброваскулярной патологии.
Такие выводы были сделаны в результате крупного исследования, проведенного в Швеции. Данные исследования были опубликованы в журнале Alzheimer's & Dementia.
Это популяционное когортное исследование включало 2568 участников без деменции в возрасте 60 лет и старше, которые были включены в Шведское национальное исследование по проблемам старения и ухода в г. Кунгсхольмене, проводившееся в течение 12 лет.
Сердечно-сосудистая патология была выявлена в процессе клинического обследования, а также с помощью Шведского национального регистра госпитализированных пациентов. Деменция и снижение когнитивных функций диагностировались и оценивались регулярно в течение периода наблюдения в соответствии со стандартными подходами.
Данное шведское исследование показало, что наличие в анамнезе ИБС было связано с повышенным риском развития деменции и более быстрого снижения когнитивных функций независимо от фибрилляции предсердий, сердечной недостаточности или цереброваскулярных заболеваний. Тем не менее не было обнаружено доказательств того, что наличие как ИБС, так и ФП или СН было связано с повышенным риском развития деменции, чем наличие только ИБС.
Лучшее понимание взаимосвязи ИБС и ФП/СН с риском развития деменции и снижения когнитивных функций может способствовать разработке более эффективных стратегий профилактики данных заболеваний.
Необходимо проведение дальнейших исследований, в которых следует рассмотреть связь между ИБС и развитием деменции у лиц младше 60 лет, а также у лиц из стран со средним и низким уровнем дохода (т.к. участники данного исследования были из центра Стокгольма и имели более высокий социально-экономический статус). Также в будущих исследованиях следует изучить, в какой степени медикаментозное лечение ИБС может повлиять на снижение когнитивных функций и риск развития деменции.
Источник: Yume Imahori et al, Association of ischemic heart disease with long‐term risk of cognitive decline and dementia: A cohort study, Alzheimer's & Dementia (2023). DOI: 10.1002/alz.13114
