Факторы, позволяющие заподозрить эндометриоз

Эндометриоз следует заподозрить при наличии следующих симптомов, включая молодых женщин до 17 лет

• Хроническая тазовая боль;
• Дисменорея, негативно влияющая на качество жизни и повседневную активность;
• Боль, появляющаяся во время и/или после полового акта – диспареуния;
• Гастроинтестинальные симптомы, связанные с менструацией – боль в кишечнике, запоры или поносы, тенезмы;
• Симптомы со стороны мочевой системы, связанные с менструацией, например, боль при мочеиспускании, появление крови в моче;
• Бесплодие в сочетании с 1 или более симптомами.

Можно заподозрить эндометриоз при наличии следующих факторов

• Обильные менструальные кровотечения, посткоитальные кровотечения;
• Дисменорея и/или диспареуния, симптомы которой не исчезают или слабо купируются при приеме комбинированных оральных контрацептивов (КОК) и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП);
• Дисменорея и/или диспареуния, которая может явиться причиной отсутствия в школе или на работе;
• Неоднократные обращения в неотложном порядке по поводу дисменореи;
• Наличие эндометриоза у матери или сестры пациентки;
• Субфертильность при регулярной овуляции, проходимости фаллопиевых труб и нормальной спермограмме у партнера;
• Диарея, запор, тошнота, боли при дефекации, спазмы в кишечнике, вздутие живота и раннее насыщение;
• Наличие предменструальных и постменструальных скудных кровянистых выделений в виде мазни в течение ≥ 2 дней;
• Наличие аллергии на цветение трав, аллергического ринита и повышенной чувствительности к пищевым продуктам;
• Депрессия, тревога, синдром хронической усталости;
• Наличие мигрени;
• Частые, императивные мочеиспускания с болью или без нее.

Источник: Эндометриоз. Клинические рекомендации, 2020. Разработчик: Российское общество акушеров-гинекологов. Одобрено Научно-практическим Советом Минздрава РФ.