Российские исследователи из НИИ охраны материнства и младенчества Минздрава России и Института промышленной экологии Уральского отделения РАН (Екатеринбург) изучили полиморфизмы генов коллагена 1-го типа, рецепторов эстрогена и витамина D на раннее формирование дисфункции тазового дна у женщин после родоразрешения естественным путем.
Авторы выполняли молекулярно-генетическое типирование и определение полиморфизма трех генов: ген COL1A1 -1997 C>A и 1546 G>T, ген ESR1 -397 T>C и -351 G>А, ген VDR 283A>G и 2 A>G. Симптомы пролапса тазовых органов определяли по результатам гинекологического осмотра в покое и при натуживании (в положении лежа на гинекологическом кресле). Недержание мочи диагностировали на основании субъективных жалоб пациенток и функциональных проб: кашлевая проба и проба Вальсальвы (при наполненном мочевом пузыре).
Большинство пациенток с развившейся дисфункцией тазового дна были повторнородящими. Исследователи обнаружили, что среди пациенток с формированием дисфункции тазового дна после родов носительство минорного аллеля G полиморфного маркера ESR1A-351G встречается чаще, чем среди здоровых женщин, у которых отмечается преимущественное носительство аллеля ESR1-351 А. Присутствие в генотипе вариантного аллеля -397 С гена ESR1 в гомо- или гетерозиготном состоянии повышало риск развития пролапса тазовых органов и недержания мочи через 6 мес после естественных родов. При этом полиморфизм генов коллагена 1-го типа и витамина D не был связан с развитием дисфункции тазового дна через 6 мес после родоразрешения.
Таким образом, полиморфизм гена рецепторов эстрогена можно использовать в качестве предиктора развития дисфункции тазового дна.
Материал подготовлен на основании данных портала «Акушерство и гинекология» https://aig-journal.ru/
