Пациент: Женщина, 45 лет. Жалобы на головные боли.
Компьютерная томография (КТ) головного мозга без контрастирования
КТ головного мозга с контрастированием
На КТ головного мозга определяется округлое изоденсное накапливающее контраст объемное образование с четкими границами. Вероятный диагноз: менингиома.
Менингиомы – опухоли, происходящие из клеток паутинной оболочки головного мозга. Это одна из самых распространенных первичных опухолей центральной нервной системы. Наиболее часто менингиомы локализуются в области свода черепа, верхнего сагиттального синуса и крыльев основной кости. Реже − в других отделах основания черепа.
Доброкачественные менингиомы чаще встречаются у женщин. Атипичные и злокачественные менингиомы несколько чаще встречаются у мужчин. Менингиомы редко встречаются у пациентов в возрасте до 40 лет.
Специфической неврологической симптоматики у менингиом нет. Менингиомы могут протекать бессимптомно в течение нескольких лет и являться случайной находкой. Часто основным проявлением заболевания является головная боль (36% случаев).
Для подтверждения диагноза пациентам рекомендовано морфологическое и иммуногистохимическое исследование. Пациентам с менингиомой рекомендована консультация врача-онколога и врача-нейрохирурга для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.
Источник: 1. Case courtesy of Pir Abdul Ahad Aziz Qureshi, Radiopaedia.org, rID: 69335. 2. Клинические рекомендации – Первичные опухоли центральной нервной системы. 2020-2021-2022 (31.01.2023). Утверждены Минздравом РФ.
