Появление первого и на сегодняшний день единственного домашнего молекулярного теста, способного прогнозировать риск развития преэклампсии (ПЭ) задолго до появления клинических симптомов, представляет собой значительный прогресс в области перинатальной диагностики. Тест Encompass, разработанный компанией Mirvie (США), основан на анализе материнской плазменной РНК и позволяет идентифицировать молекулярные сигнатуры, ассоциированные с повышенным риском ПЭ.

ПЭ – нарушение беременности, которое вызывает повышение артериального давления в сочетании с протеинурией, развивается приблизительно у 1 из 12 беременных в США. Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения, ежегодно это состояние приводит к около 46 тыс. материнских смертей и около 500 тыс. перинатальных потерь по всему миру. Эффективная профилактика возможна лишь при раннем выявлении женщин из группы риска.

Как поясняет доктор Даллас Рид, акушер-гинеколог, медицинский генетик и советник компании Mirvie, Encompass предоставляет врачу возможность объективно оценить риск на основе индивидуальных биологических данных пациентки, а не только демографических характеристик и анамнеза.

«До появления Encompass наша клиническая оценка риска основывалась преимущественно на эпидемиологических данных, что нередко приводило к завышенной классификации большинства пациенток и неспособности точно определить, кто действительно нуждается в интенсивном наблюдении, – это был универсальный подход, а не индивидуальный», – объясняет доктор Рид.

Доктор Рид отмечает, что, если симптомы ПЭ уже начали проявляться, чаще всего уже слишком поздно для эффективной профилактики.

Применение теста может существенно изменить подход к ведению беременности у женщин с высоким риском. Выявление предрасположенности на доклиническом этапе позволяет начать профилактические мероприятия:

• назначение ежедневного приема низкодозового Аспирина;

• организация более частых визитов к врачу;

• мониторинг артериального давления в домашних условиях;

• коррекция образа жизни (диета, физическая активность, контроль массы тела).

• Кроме того, знание риска позволяет врачам проявлять большую настороженность в отношении симптомов, которые часто трактуются как «нормальные» в рамках физиологической беременности, например, головная боль или отеки.

Важно подчеркнуть, что при наличии положительного результата теста Encompass формируется индивидуальный план наблюдения и родоразрешения, направленный на минимизацию неблагоприятных исходов как для матери, так и для плода.

Следует отметить, что тест Encompass дополняет имеющийся арсенал диагностических инструментов. Ранее, в 2024 г., компания Labcorp также представила лабораторный тест для диагностики ПЭ, однако подход Mirvie отличается возможностью неинвазивного прогнозирования на раннем сроке беременности в домашних условиях.

Таким образом, внедрение молекулярно-генетического тестирования в акушерскую практику открывает новые перспективы в персонализированном подходе к ведению беременности и профилактике ПЭ.

Источник: https://www.nature.com/articles/s41467-025-58157-y