В настоящее время известно более 30 возбудителей, вызывающих инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). Наиболее распространенными ИППП являются сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, гепатит В, вирус простого герпеса (ВПГ), вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и вирус папилломы человека (ВПЧ). В 2020 г., по оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 129 млн человек заразились хламидиозом, 82 млн – гонореей, 7,1 млн – сифилисом и 156 млн – трихомониазом. В 2016 г. более 490 млн человек...
#гинеколог , #уролог , #дерматолог , #терапевт , #педиатрПандемия новой коронавирусной инфекции (COVID-19), распространяемая вирусом SARS-CoV-2, стала вызовом для всех медицинских специалистов и систем здравоохранения во всем мире. Все усилия международного научного и медицинского сообществ были сосредоточены на понимании механизмов развития коронавирусной инфекции. Несмотря на растущий прогресс в отношении механизмов, лежащих в основе заболевания, патогенез COVID-19 до конца не выяснен. Известно, что основные клинические проявления и осложнения связаны...
#ревматолог , #терапевтВ марте 2023 г. на сайте Минздрава РФ были опубликованы новые клинические рекомендации по нейросенсорной тугоухости у взрослых. Рассмотрим основные моменты документа. Нейросенсорная, или сенсоневральная, тугоухость (СНТ) – форма снижения слуха (вплоть до утраты), при которой поражаются какие-либо из участков звуковоспринимающего отдела слухового анализатора, начиная от непосредственно сенсорного аппарата улитки и заканчивая поражением невральных структур. Согласно статистике, около 6% населения...
#оториноларинголог , #невролог , #терапевтОфтальмологические проявления COVID-19 В декабре 2019 года в городе Ухань (Китай) впервые была зарегистрирована вспышка острой респираторной инфекции COVID-19. В марте 2020 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила о пандемии коронавирусной инфекции. Коронавирусная инфекция COVID-19 вызывается вирусом SARS-CoV-2, который передается преимущественно воздушно-капельным путем и поражает дыхательные пути. Но в литературе были описаны и другие возможные пути передачи, в том числе через...
#офтальмолог , #терапевт , #педиатрСердечная недостаточность (СН) – синдром, развивающийся в результате нарушения способности сердца к наполнению и/или опорожнению, протекающий в условиях дисбаланса вазоконстрикторных и вазодилатирующих нейрогормональных систем, сопровождающийся недостаточной перфузией органов и систем и проявляющийся жалобами на одышку, слабость, сердцебиение и повышенную утомляемость и, при прогрессировании, задержку жидкости в организме (отечный синдром) [1]. Распространенность СН составляет 1–2% среди взрослого...
#кардиолог , #терапевтНовая ежедневная постоянная головная боль (НЕПГБ) – специфический тип первичной головной боли, начинающийся внезапно и сохраняющийся без каких-либо периодов ремиссии в течение как минимум 3 месяцев, при этом пациент часто может вспомнить точное время и обстоятельства начала возникновения головной боли. В мае 2023 года в официальном журнале Международного общества головной боли Cephalalgia были опубликованы систематический обзор и метаанализ литературы по первичной НЕПГБ, включающие эпидемиологию...
#терапевт , #невролог , #педиатрКлещи представляют собой основную группу членистоногих переносчиков, характеризующихся разнообразием переносимых ими патогенов, их воздействием на здоровье людей и животных, несущим социально-экономические последствия [1]. Учитывая повсеместное распространение переносчиков в окружающей среде, а также социальную значимость заболеваний, возбудителей которых они передают, необходимо постоянно актуализировать и поддерживать уровень знаний о них. Одной из важнейших и потенциально разрушительных патологий...
#инфекционист , #терапевт , #педиатр , #невролог... тремя классическими компонентами и глиомой хиазмы: особенности поражения органов-мишеней (обзор литературы и клиническое наблюдение). Терапевтический архив. 2015; 87 (12): 122–7. DOI: 10.17116/terarkh20158712122-127 Мамедова Е.О., Мокрышева Н.Г., Рожинская Л.Я. Наследственные формы первичного гиперпаратиреоза....
#терапевт , #эндокринолог , #онкологОколо 80% больных, которые перенесли новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), в дальнейшем испытывают недомогания, сохраняющиеся несколько месяцев. Пациенты отмечают ухудшение физической работоспособности, появление мышечных болей, одышки, хронического кашля, боли в груди, учащенного сердцебиения, повышенного или нестабильного артериального давления, аносмии, алопеции. К наиболее распространенным состояниям, о которых сообщают выздоравливающие, относят хроническую усталость, а также расстройства...
#терапевт , #инфекционистСахарный диабет (СД) – это одно из важных коморбидных заболеваний, сопутствующих COVID-19 и определяющих тяжесть его течения [1–3]. Сегодня не найдено подтверждений тому, что у пациентов с СД 1-го типа (СД 1) повышен риск развития COVID-19, а к СД 2-го типа стоит относиться как к фактору риска быстрого прогрессирования и неблагоприятного прогноза COVID-19. В период пандемии пациентам с СД 1 и 2 важно проводить регулярный мониторинг глюкозы плазмы [3]. Рекомендуется: осуществлять контроль гликемии...
#эндокринолог , #терапевт... также могут применяться для лечения пациентов с ОА. Но нет убедительных данных, подтверждающих эффективность того или иного метода физиотерапевтического лечения при ОА [3]. Вспомогательные средства для ходьбы Рекомендовано применение трости пациентам с ОА коленных или тазобедренных ...
#терапевт , #ревматологРанее используемые термины: доброкачественная головная боль, связанная с сексуальной активностью; коитальная цефалгия; доброкачественная сосудистая головная боль, связанная с сексуальной активностью; головная боль, связанная с половым актом; оргазмическая цефалгия; оргазмическая головная боль. О первичной головной боли, связанной с сексуальной активностью (ПГБССА) , можно подумать при предъявлении пациентами жалоб на не менее двух эпизодов тупой или пульсирующей головной боли, возникающей во время...
#невролог , #терапевт... Каковы оптимальная дозировка препаратов и сроки начала лечения? В многочисленных исследованиях было изучено влияние профилактических и терапевтических доз антитромботической терапии. Эффективность гепарина в средней дозировке изучена недостаточно. Последние рекомендации,...
#кардиолог , #терапевтЗа последние десятилетия распространенность ожирения резко возросла во всем мире. По прогнозам Всемирной федерации по борьбе с ожирением, к 2035 г. более половины населения земного шара будет жить с избыточным весом. Также отмечается рост количества осложнений, связанных с избыточной массой тела, таких как сердечно-сосудистая патология, инсульт, сахарный диабет 2-го типа, неалкогольный стеатогепатит, синдром обструктивного апноэ сна, остеоартрит и некоторые виды рака (например, колоректальный рак)...
#гастроэнтеролог , #терапевт , #эндокринологБронхиальная астма (БА) – распространенная хроническая респираторная патология, поражающая более 300 млн человек во всем мире. БА – Гетерогенный - состояние, когда одно и то же заболевание может быть вызвано несколькими факторами">гетерогенное заболевание, которое характеризуется наличием хронического воспаления дыхательных путей, гиперчувствительности бронхов и бронхоспазма, приводящих к появлению повторяющихся эпизодов одышки, свистящих хрипов, ощущению заложенности в груди. Хроническое...
#пульмонолог , #терапевтКолоректальный рак (КРР) является третьей по частоте встречаемости злокачественной опухолью во всем мире. По данным GLOBOCAN - Global Cancer Observatory, онкологическая база данных">GLOBOCAN , за 2020 г. было выявлено более 1,9 млн новых случаев КРР и зарегистрировано 930 000 смертей. Увеличилась доля заболевших среди лиц моложе 55 лет. В большинстве случаев КРР развивается из аденоматозных полипов толстого кишечника. В среднем процесс малигнизации происходит в течение 5–10 лет. Длительное...
#онколог , #гастроэнтеролог , #терапевтИнфаркт миокарда (ИМ) с подъемом сегмента ST (ИМс ST ) является наиболее тяжелой формой ишемической болезни сердца (ИБС) с высоким риском осложнений и летальных исходов. Недавние исследования показали значительное увеличение частоты ИМс ST и частоты госпитализаций у молодых мужчин в возрасте до 55 лет (Zhang и соавт., 2016). Зачастую отсутствие традиционных факторов риска, таких как диабет, гипертония и гиперлипидемия, у этих пациентов указывает на неясность лежащих в основе болезни патофизиологических...
#кардиолог , #терапевт , #гастроэнтерологИнфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, внебольничная пневмония, обострение хронической обструктивной болезни легких – ХОБЛ) являются основной причиной смерти и часто встречаются среди наиболее уязвимых категорий людей: детей, пожилых и малоимущих. В помощь практикующему специалисту интерактивное интернет-издание Digital Doctor предлагает удобную шпаргалку по ведению пациентов с различными респираторными инфекциями. Документ разделен на блоки, посвященные конкретным инфекциям нижних дыхательных...
#терапевт , #пульмонолог , #вопНадпочечниковая недостаточность (НН) тяжелое жизнеугрожающее заболевание, характеризующееся неспособностью коры надпочечников синтезировать достаточное количество глюкокортикоидов, минералокортикоидов и андрогенов. [1] Симптомы заболевания могут возникать постепенно или проявляться в виде острого адреналового криза, опасного для жизни состояния. Первичная надпочечниковая недостаточность (ПНН) или болезнь Аддисона характеризуется недостаточной выработкой стероидов в коре надпочечников, тогда как...
#терапевт , #эндокринологСинкопальное состояние (от греч. syn – соединение, связь; koptein – прерывать, отключать) – это кратковременная преходящая потеря сознания, связанная с гипоперфузией головного мозга: для полной потери сознания достаточно внезапного прекращения церебрального кровотока (снижение центрального систолического АД до 50–60 мм рт. ст., что соответствует 30–45 мм рт. ст. на уровне головного мозга в вертикальном положении) всего на 6–8 с. Согласно статистике, около 20% мужчин и 50% женщин к 20 годам сообщали...
#терапевт , #воп , #кардиолог... средним риском падений – в дополнение к указанному выше следует назначить специальные физические упражнения или выписать направление к физиотерапевту для улучшения равновесия и мышечной силы, а также для снижения риска падения; с высоким риском падений – следует провести многофакторную ...
#терапевт , #геронтологМагний является важным катионом, участвующим во многих функциях центральной нервной системы, включая передачу и внутриклеточную трансдукцию сигнала. Множество исследований демонстрируют его пользу при неврологических и психиатрических заболеваниях. Кроме того, кажется, что уровень магния снижается при ряде психических расстройств, особенно депрессии. Магний необходим для обеспечения правильного функционирования всех клеток организма, включая нейроны; он участвует, среди прочего, в сотнях ферментативных...
#терапевт , #невролог... для улучшения доставки к органу-мишени, а именно к легким [2]. Наномедицина открывает уникальную возможность для разработки уникальных нанотерапевтических препаратов в аэрозольной форме для доставки непосредственно в легкие. Эта многообещающая область открывает совершенно ...
#терапевт , #пульмонологАвторы нового исследования Seon-Ah Cha et al. предлагают клиницистам уделять больше внимания профилактике и уменьшению гипогликемических состояний у пациентов, госпитализированных по поводу сердечной недостаточности. Они также предполагают, что необходимы дальнейшие исследования для изучения патогенных механизмов, связанных с гипогликемией, для будущих неблагоприятных сердечно-сосудистых исходов и повышения смертности у пациентов, госпитализированных по поводу сердечной недостаточности. Они также...
#терапевт , #кардиолог , #эндокринолог... гипогонадизм. Однако при длительном наблюдении (63 месяца) патология плотности костной ткани была обнаружена у 37% пациентов, что было высоким как в терапевтических, так и в хирургических когортах, по сравнению с 27% в начале исследования [7]. Лучевая терапия является еще одним методом лечения....
#терапевт , #эндокринологДостаточное количество и качество сна является одним из основных условием здоровья человека. В течение последних лет увеличилось количество исследований, посвященных роли нарушений сна на кардиометаболические факторы, патогенез ожирения, артериальной гипертензии, дислипидемии и гипергликемии. Метаболический синдром (МС) представляет собой совокупность эндогенных факторов риска развития кардиометаболических заболеваний: повышение уровня триглицеридов (ТГ), снижение уровня холестерина липопротеидов...
#терапевтХ-сцепленный гипофосфатемический рахит (ХГР) является редким генетическим заболеванием, для которого характерно снижение реабсорбции фосфора в проксимальных почечных канальцах, что приводит к гипофосфатемии, являющейся причиной дефекта минерализации кости. Данное состояние характеризуется высокой концентрацией фибробластоподобного фактора роста 23 (FGF23). Клиническими проявлениями гипофосфатемии являются сложные деформации скелета, тяжелый рахит, нарушение роста в детском возрасте, у взрослых пациентов...
#педиатр , #терапевт , #эндокринолог , #ортопед... включают в комплексную терапию физическую нагрузку и психотерапию, считая эти мероприятия довольно эффективными. Разнообразие фармакотерапевтических методов довольно велико: психотропные (преимущественно антидепрессанты) препараты; ноотропы; антиастенические препараты; ...
#терапевт , #инфекционистДепрессия Период менопаузального перехода знаменуется значительными изменениями уровней репродуктивных гормонов и довольно часто сопровождается стрессовыми событиями в жизни женщины. Женщины в период менопаузы чаще подвержены депрессивным расстройствам. В исследовании SWAN ( Study of Women ' s Health Across the Nation ) было продемонстрировано, что пик депрессивных изменений приходится на конец перименопаузы [1]. Женщины с депрессивным эпизодом в анамнезе имеют повышенный риск депрессивных расстройств...
#гинеколог , #терапевт... может принимать по одной таблетке через день или обратиться к врачу для назначения альтернативного препарата железа [12-15]. Этапы лечения Терапевтическая тактика Купирование анемии Максимальные дозы препаратов железа (2-валентное железо 100-300 мг в сутки) до нормализации гемоглобина ...
#терапевт , #гематолог , #вопНовая коронавирусная инфекция 2019 года (COVID-19) продолжает наносить серьезный ущерб мировой медицинской системе и здоровью людей. Впервые неизвестный ранее бета коронавирус, вызывающий COVID-19, обнаружили в образцах легочной интерстициальной жидкости пациентов, которые были госпитализированы с пневмонией в декабре 2019 года в городе Ухань (Китай). SARS-CoV-2 относится к подроду Sarbecovirus и является седьмым по счёту известным коронавирусом, способным заражать человека. SARS-CoV-2 является...
#терапевт , #пульмонологСердечная недостаточность (СН) — это клинический синдром, характеризующийся наличием типичных симптомов (одышка, повышенная утомляемость, отечность голеней и стоп) и признаков (повышение давления в яремных венах, хрипы в легких, периферические отеки), вызванных нарушением структуры и/или функции сердца, приводящим к снижению сердечного выброса и/или повышению давления наполнения сердца в покое или при нагрузке. Острая СН (ОСН) — это опасное для жизни состояние, характеризующееся быстрым началом...
#кардиолог , #воп , #терапевтГипербилирубинемия является хорошо известным состоянием в клинической практике врачей разных специальностей. Наиболее распространенным наследственным нарушением глюкуронизации билирубина является синдром Жильбера (известный также как болезнь Мейленграхта). Распространенность синдрома составляет от 4 до 16% в разных популяциях [1-9]. Синдром Жильбера — это доброкачественное состояние, сопровождающееся повышением преимущественно неконъюгированного (непрямого) билирубина, которое также называют «конституциональной...
#гастроэнтеролог , #воп , #терапевтАнемия является распространенным заболеванием в пожилом возрасте (до 17% у пациентов старше 65 лет), являясь ключевым индикатором многих патологических состояний [1]. Кроме того, пожилой возраст является наиболее распространенным возрастом для миелодиспластических синдромов. Анемия в пожилом возрасте может быть связана с воспалительным состоянием вследствие сопутствующих заболеваний, дефицита питательных веществ или первичных заболеваний костного мозга и чаще всего имеет многофакторную природу. ...
#терапевт , #гематолог , #вопВведение гликированного гемоглобина (HbA1c) в качестве биомаркера для диагностики сахарного диабета 2 типа (СД 2) приводит к гиподиагностике нарушений углеводного обмена, к такому выводу пришли исследователи Jakob S. Knudsen, Signe S. Knudsen, Adam Hulman с соавторами. В 2011 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендовала использовать измерение HbA1c с пороговым значением 6,5% для диагностики СД. Американская диабетическая ассоциация (ADA) выпустила аналогичное руководство в 2010...
#эндокринолог , #терапевтЭлектронные сигареты являются относительно новой и развивающейся нишей электронных систем доставки никотина. Они представляют собой нагревательные элементы с питанием от батареи, подключенные к резервуару, содержащему смесь никотина, ароматизаторов и других химических веществ, растворенных в растворе пропиленгликоля/растительного глицерина в различных соотношениях. Актуализация знаний и проведение исследований о влиянии электронных сигарет на организм являются сложной задачей для клиницистов, так...
#пульмонолог , #терапевт , #вопУсталость является одной из наиболее частых жалоб, предъявляемых пациентами при посещении врачей первичного звена. Симптом чаще всего связан с психосоциальным стрессом, поэтому пациенты и врачи часто не уверены в серьезности причин и необходимости диагностического поиска. В голландском регистре первичной медико-санитарной помощи усталость была вторым наиболее распространенным симптомом [1]. В канадском исследовании [2] 13,6 % пациентов обратились за консультацией по поводу усталости, а у 6,7 %...
#терапевт... исследования и исследования нейробиологических механизмов в конечном итоге позволят клиницистам расставить приоритеты и индивидуализировать терапевтические подходы в зависимости от тяжести заболевания и его неврологических проявлений. Представляет интерес идебенон, применяющийся ...
#невролог , #воп , #терапевтВ специализированной практике пациенты с хронической одышкой составляют 15–50% от общего числа осматриваемых пациентов кардиологами и чуть менее 60% от числа осматриваемых пульмонологами [1]. 12% пациентов, осматриваемых бригадами скорой медицинской помощи, жалуются на одышку, половина из них нуждается в госпитализации; госпитализированные имеют внутрибольничную летальность около 10% [2]. Распределение основных диагнозов варьируется от одной ситуации оказания помощи к другой, как показано в таблице...
#пульмонолог , #терапевт , #воп , #кардиолог , #неврологС конца декабря 2019 года новая коронавирусная инфекция (COVID-19) вызвала локальную эпидемию в г. Ухане (Китай), но вслед за стремительным распространением инфекции в международном масштабе, 11 марта 2020 года Всемирная организация здравоохранения объявила COVID-19 глобальной пандемией [1]. Накапливающийся опыт клиницистов в борьбе с инфекцией привел к пониманию того, что вирус повреждает не только респираторную систему; инфекция ассоциирована с сердечно-сосудистыми осложнениями (рис. 1), а пациенты...
#кардиолог , #воп , #терапевтВоспалительные заболевания кишечника (ВЗК) включают в себя два основных заболевания: язвенный колит (ЯК) и болезнь Крона (БК). ЯК поражает толстую кишку и характеризуется воспалением слизистой оболочки. БК – хроническое, рецидивирующее заболевание желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) неясной этиологии, характеризующееся трансмуральным, сегментарным, гранулематозным воспалением с развитием местных и системных осложнений [1]. БК может поражать любую часть ЖКТ от ротовой полости до перианальной области...
#кардиолог , #воп , #терапевтОтличительным признаком болезни является выделение мочи, которая быстро темнеет и становится черной при контакте с воздухом. Алкаптонурия, также называемая болезнью черной мочи или болезнью черных костей, является одним из четырех заболеваний, первоначально определенных как врожденная ошибка метаболизма сэром Арчибальдом Гарродом в его лекциях 1902 года [1]. Алкаптонурия – крайне редкое аутосомно-рецессивное заболевание, наследования и возникает вследствие мутации гена гомогентизат-1,2-диоксигеназы...
#травматолог , #ревматолог , #терапевт , #педиатрПидотимод занимает свое достойное место в составе комплексной терапии вирусных респираторных заболеваний. Препарат давно используется как у детей, так и у взрослых для профилактики инфекций дыхательных путей, а также при обострениях бронхиальной астмы или хронической обструктивной болезни легких. Активное вещество представляет собой дипептидную молекулу (3-1-пироглутамил-1-тиазолидин-4карбоксиловая кислота), которая обладает иммуномодулирующей активностью, оказывая влияние как на врожденный, так...
#терапевт , #вопСреди заболеваний ЛОР-органов одну из лидирующих позиций занимает хроническая тонзиллярная патология, проявляющаяся хроническим воспалением небных миндалин. Хронический тонзиллит (ХТ) принято считать полиэтиологическим инфекционно-аллергическим заболеванием, возбудителями которого могут выступать стрептококки, стафилококии, гемофильная палочка, лимфотропные вирусы и др [1]. Наиболее частым этиологическим фактором ХТ среди вирусов являются возбудители острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ)...
#оториноларинголог , #терапевт , #вопСиндром раздраженного кишечника (СРК) является наиболее часто диагностируемым функциональным желудочно-кишечным расстройством при оказании первичной и вторичной медико-санитарной помощи, которым страдает от 5% до 10% населения мира. Он характеризуется дискомфортом и болью в животе, изменениями в работе кишечника, которые могут серьезно повлиять на качество жизни пациента. СРК не имеет доступных биологических маркеров или этиотропной терапии, пациент может пройти дорогостоящие тесты и методы лечения...
#гастроэнтеролог , #психиатр , #терапевт , #вопНовую коронавирусную инфекцию (COVID-19) с уверенностью можно назвать мультисистемным заболеванием с распространенными экстрареспираторными осложнениями, которое проявляется широким спектром клинических симптомов. По тяжести заболевания всех пациентов условно можно разделить на несколько групп: Пациенты с бессимптомным течением заболевания Пациенты с симптомами, изолированные в домашних условиях Пациенты с симптомами, требующими госпитализацию Пациенты с симптомами, требующими госпитализацию...
#терапевт , #воп , #реабилитологМенопаузальный переход знаменуется уменьшением пула фолликулов яичников и характеризуется колебаниями уровней половых гормонов: снижением уровня эстрогена, повышением уровней фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ), а также нарушениями менструального цикла и заканчивается прекращением менструаций [1]. В симптомокомплекс менопаузального перехода входят: Нарушения менструального цикла: продолжительные и обильные менструации, сочетающиеся с эпизодами аменореи; Снижение...
#гинеколог , #терапевтВ патогенез аутоиммунных заболеваний вовлечены различные вирусы, поэтому оправдана настороженность в отношении вируса SARS-CoV-2. Известно, что SARS-CoV-2 проникает в различные ткани и органы, пациенты с COVID-19 имеют предрасположенность к развитию эндотелиита, тромбозов. SARS-CoV-2 активирует Toll-подобные рецепторы и систему комплемента, что приводит к нетозу и образованию аутоантител. Проявления COVID-19 со временем эволюционируют. После перенесенной инфекции были зарегистрированы как реактивный...
#ревматолог , #терапевт , #вопХроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это неинфекционное заболевание, заболеваемость которым во всем мире стремительно увеличивается из года в год. Печальная статистика такова: Сигаретный дым состоит из газовой фазы и фазы частиц и содержит более 7000 химикатов, тяжелые металлы и не менее 70 канцерогенных веществ [5]. Вредное воздействие сигаретного дыма вносит свой вклад в патогенез респираторных заболеваний, таких как ХОБЛ и рак легких [6]. Этиология ХОБЛ связана со сложным взаимодействием...
#пульмонолог , #терапевт , #воп... сердечной недостаточности и стационарного лечения. Повышенный риск, ассоциированный с уровнем МК, дополнял клинические, биохимические и терапевтические предикторы неблагоприятного исхода [6]. Повышенный уровень МК может сигнализировать о более высоком риске перелома бедра,...
#ревматолог , #терапевт , #кардиолог , #эндокринологОтсортировано по релевантности | Сортировать по дате
