Ожирение – это нарушение обмена веществ, возникающее в результате преобладания энергии, получаемой с пищей, над энергетическими затратами организма. Среди наиболее грозных результатов энергетического дисбаланса организма лидирующие позиции занимают детское ожирение, метаболические и сердечно-сосудистые риски. Однако, по современным данным, ожирение также является весомым фактором в развитии онкопатологии [1, 2]. На сегодняшний ден ь Всемирная организация здравоохранения присвоила ожирению статус...
#эндокринолог , #онкологЗолотой стандарт оценки эффективности гликемического контроля при сахарном диабете (СД) – определение гликированного гемоглобина (Hb A1с ) который является маркером риска поздних осложнений СД, а с 2011 г. рекомендуется в качестве диагностического критерия этого заболевания [1]. Однако НbА1с не отражает колебания гликемии в течение суток и в различные дни, а также эпизоды гипо- и гипергликемии и определяет только средний уровень глюкозы крови в последние 2–3 месяца. Поэтому он не подходит в качестве...
#эндокринолог , #терапевт , #ВОПОдним из самых распространенных осложнений у пациентов с сахарным диабетом (СД) является диабетическая полинейропатия (ДПН). Спустя 23 года с момента ранних стадий СД, ДПН и кардиоваскулярная автономная нейропатия встречаются до 33 и 44% соответственно [1]. До 20% пациентов с СД 2-го типа на ранних стадиях сталкиваются с симптомами ДПН, а среди лиц с нарушением толерантности к глюкозе ДПН регистрируется до 30% случаев. Метаболический синдром и ожирение являются факторами риска ДПН , независимо от...
#эндокринолог , #невролог , #терапевт , #вопЕвропейское общество кардиологов (ESC) выпустило клиническое консенсусное заявление по ожирению и сердечно-сосудистым заболеваниям. В документе обобщены данные по немедикаментозным и медикаментозным стратегиям снижения массы тела. Ожирение - сложное многофакторное состояние, характеризующееся избыточным накоплением жира в организме - достигло эпидемического уровня во всем мире. Ожирение связано с неблагоприятными исходами и сокращением продолжительности жизни, и в 1997 году было объявлено болезнью...
#кардиолог , #эндокринолог , #терапевт , #вопМониторинг уровня глюкозы в крови является основополагающей частью управления диабетом. Изобретение портативных глюкометров сделало возможным осуществлять самоконтроль уровня глюкозы в крови (СКГК) в домашних условиях. СКГК помогает пациентам изменять образ жизни, а врачам - выбирать оптимальные варианты лечения и при необходимости их скорректировать (1). СКГК признан международными и отечественными научными организациями как неотъемлемый инструмент, без которого не обойтись в лечении пациентов с...
#эндокринолог , #терапевт , #воп... Заключение: диффузная смешанная (сенсорно-моторная) нейропатия, астенический синдром, подозрение о высоко вероятном дебюте СД. Консультирован эндокринологом. Заключение: впервые диагностированный панкреатогенный СД. Консультирован гепатологом. Заключение: цирроз печени токсической ...
#эндокринолог , #терапевт , #воп... комплекса как социальная проблема. ТМБВ. 2017;№3-1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/zabolevaniya- Вербовой А.Ф., Вербовая Н.И., Долгих Ю.А. Симбиоз кардиологии и эндокринологии. Медицинский совет. 2020;(14):80-9. doi: 10.21518/2079-701X-2020-14-80-89.c Гипотиреоз. Клинические рекомендации, 2021. Udovcic M, Pena RH, Patham B, et al. Hypothyroidism and ...
#эндокринолог , #терапевтСахарный диабет (СД) – одна из глобальных проблем мирового здравоохранения, поэтому актуально обсуждение вопросов лечения заболевания и эффективного гликемического контроля. В Российской Федерации (на 01.01.2023) число только зарегистрированных больных составило 4 962 762 [1]. Пациенты с СД должны как можно раньше получать лечение в полном объеме в соответствии с национальными и международными рекомендациями, краеугольным камнем которых является концепция персонализированной медицины. Современное...
#эндокринолог , #терапевт , #ВОП... синдром [2]. Общие принципы терапии этой группы пациентов, представленные в обновленных рекомендациях Американской ассоциации клинических эндокринологов (AACE, 2023), включают: модификацию образа жизни; достижение оптимальной массы тела; простоту применения; индивидуализацию целевых ...
#эндокринолог , #терапевт , #воп... lifestyle of women with polycystic ovary syndrome. Caspian J Intern Med 2024; 15 (1): 176–83. Адамян Л.В. и др. Клинические рекомендации «Синдром поликистозных яичников». Проблемы эндокринологии. 2022; 68 (2): 112–27. International evidence-based guideline for the assessment and management of polycystic ovary syndrome 2023. https://www.monash.edu/__data/assets/pdf_file/0003/3379521/Evidence-Based-Guidelines-2023....
#гинеколог , #эндокринолог... суток и оценить течение заболевания. Ниже представлен клинический случай СД1 у подростка. Пациентка А., 16 лет. Поступила в плановом порядке в эндокринологическое отделение. Жалобы : нестабильный уровень глюкозы в крови (от 6,0 до 14,0 ммоль/л), ухудшение зрения, мелькание мушек перед ...
#эндокринолог , #педиатр , #терапевтСамоконтроль гликемии (СКГ) играет ключевую роль в лечении пациентов с сахарным диабетом (СД). По данным многочисленных наблюдений, увеличение частоты и раннее начало СКГ у пациентов с СД приводит к значимому улучшению показателей углеводного обмена, а неудовлетворительный контроль способствует увеличению риска развития микро- и макрососудистых осложнений СД [1–4]. Несмотря на многие достоинства и возрастающее распространение новых методов измерения уровня глюкозы в крови (ГК), таких как непрерывное...
#эндокринолог , #терапевтСахарный диабет (СД) является одним из распространенных эндокринологических заболеваний во всем мире. По данным Международной федерации диабета, в 2021 г. 537 млн пациентов в возрасте 20−79 лет имели ...
#эндокринолог , #терапевтУзел щитовидной железы (ЩЖ) – это участок с четкими границами, отличающийся по плотности и цвету от окружающей паренхимы ЩЖ при ультразвуковом исследовании (УЗИ). До 60% взрослого населения имеют один или несколько узлов ЩЖ. Диагностика злокачественных новообразований является первостепенной задачей, но фактическая распространенность рака ЩЖ обычно колеблется от 1 до 5%. В большинстве случаев узлы ЩЖ являются доброкачественными и не требуют лечения. В августе 2023 г. Европейская тиреоидная ассоциация...
#эндокринолог , #терапевт , #педиатр... Заключение: диффузная смешанная (сенсорно-моторная) нейропатия, астенический синдром, подозрение о высоко вероятном дебюте СД. Консультирован эндокринологом. Заключение: впервые диагностированный панкреатогенный СД. Консультирован гепатологом. Заключение: цирроз печени токсической ...
#эндокринолог , #терапевт , #педиатрГормоны щитовидной железы играют важную роль в процессах старения. В некоторых исследованиях было показано, что низкие концентрации трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) и повышенный уровень тиреотропного гормона (ТТГ) в сыворотке крови ассоциировались с более длительной продолжительностью жизни [1– 4]. Отмечено, что по мере старения человека наблюдается постепенное повышение содержания ТТГ в сыворотке крови [1], которое происходит независимо от наличия антител к тканям щитовидной железы и может быть...
#эндокринолог , #терапевтГестационный сахарный диабет (ГСД) – заболевание, характеризующееся впервые выявленной во время беременности гипергликемией, которая не соответствует критериям манифестного СД. ГСД является одним из частых нарушений углеводного обмена во время беременности. По данным атласа международной диабетической ассоциации (International Diabetes Federation, IDF), в 2021 году распространенность гипергликемии у беременных составила около 16,7%, из них 80% случаев были связаны с ГСД. Согласно современным рекомендациям...
#эндокринолог , #терапевт , #акушер-гинекологГормоны щитовидной железы играют важную роль в процессах ремоделирования костной ткани. Повышенные уровни тиреоидных гормонов трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) ускоряют резорбцию кости и приводят к снижению плотности костной ткани. Сниженные уровни Т3 и Т4 связаны с уменьшением резорбции кости и нормальным или незначительным увеличением костной массы. В исследованиях показано, что клинически выраженное нарушение функции щитовидной железы является фактором риска переломов. Данные о наличии связи...
#эндокринолог , #терапевт , #педиатр... 2023; 4 (4): 37–41. DOI: 10.47407/kr2023.4.4.00254 Литература Тарасова Ж.С., Бордин Д.С., Килейников Д.В., Кучерявый Ю.А. Панкреатогенный сахарный диабет: взгляд эндокринолога и гастроэнтеролога. Эффективная фармакотерапия. 2020; 16 (15): 92–100. [Tarasova ZH.S., Bordin D.S., Kilejnikov D.V., Kucheryavyj Yu.A. Pankreatogennyj saharnyj diabet: vzglyad endokrinologa ...
#эндокринолог , #терапевт , #педиатрСогласно Международной ассоциации диабета (IDF), заболеваемость сахарным диабетом (СД) возрастает с увеличением возраста. В возрастной группе 50-54 года распространенность СД составляет 15-17%, а в группе 70-75 лет – 23-25%. Наряду с основными общеизвестными макро- и микрососудистыми осложнениями СД, гипергликемия влияет на костный метаболизм. Исследования показали, что у пациентов с СД 2 типа риск переломов на 38% выше, чем в группе лиц без нарушений углеводного обмена. Наибольшая распространенность...
#гинеколог , #эндокринолог... results from the LIPID trial. Diabetes Care 2003; 26 (10): 2713–21. 5. Аметов А.С., Парнес Е.Я., Черникова Н.А., Ермакова Е.А. Сердечно-сосудистые риски при сахарном диабете. Эндокринология: Новости. Мнения. Обучение. 2013; 2: 17–26. 6. Pittas A, Siegel R, Lau J. Insulin therapy and in‐hospital mortality in critically ill patients: systematic review and meta‐analysis of randomized controlled ...
#эндокринолог , #терапевт... Diabetes 2018; 10 (4): 270. DOI: 10.1111/1753-0407.12624 Кононенко И.В., Смирнова О.М. Значение комплексного контроля гликемии при сахарном диабете 2-го типа. Проблемы эндокринологии. 2010: 5; 43–51. Майоров А.Ю., Мельникова О.Г., Филиппов Ю.И. Самоконтроль гликемии – основа эффективного лечения сахарного диабета....
#эндокринолог , #терапевтРедкие (орфанные) заболевания – это патологии, которые встречаются с частотой не более 1 случая на 2 тыс. человек. При отсутствии надлежащего лечения орфанные заболевания являются инвалидизирующими и могут угрожать жизни. Одной из групп орфанных заболеваний являются синдромы множественных эндокринных неоплазий (МЭН), клиническая картина которых индивидуальна и обусловлена нарушением секреции определенных гормонов. В связи с генетической природой МЭН своевременное обнаружение мутаций в локусах генов...
#терапевт , #эндокринолог , #онкологИзвестно, что высокий уровень триглицеридов (ТГ) плазмы связан с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) атеросклеротического генеза. Однако эта закономерность может измениться после учета уровня ХС не-ЛВП – холестерина, не связанного с липопротеидами высокой плотности (атерогенного), отражающего общую концентрацию всех апоВ-содержащих липопротеидов. Китайские ученые проанализировали корреляцию показателей ХС не-ЛВП с общей и сердечно-сосудистой смертностью: неожиданные результаты...
#кардиолог , #эндокринологСахарный диабет (СД) – это одно из важных коморбидных заболеваний, сопутствующих COVID-19 и определяющих тяжесть его течения [1–3]. Сегодня не найдено подтверждений тому, что у пациентов с СД 1-го типа (СД 1) повышен риск развития COVID-19, а к СД 2-го типа стоит относиться как к фактору риска быстрого прогрессирования и неблагоприятного прогноза COVID-19. В период пандемии пациентам с СД 1 и 2 важно проводить регулярный мониторинг глюкозы плазмы [3]. Рекомендуется: осуществлять контроль гликемии...
#эндокринолог , #терапевтЗа последние десятилетия распространенность ожирения резко возросла во всем мире. По прогнозам Всемирной федерации по борьбе с ожирением, к 2035 г. более половины населения земного шара будет жить с избыточным весом. Также отмечается рост количества осложнений, связанных с избыточной массой тела, таких как сердечно-сосудистая патология, инсульт, сахарный диабет 2-го типа, неалкогольный стеатогепатит, синдром обструктивного апноэ сна, остеоартрит и некоторые виды рака (например, колоректальный рак)...
#гастроэнтеролог , #терапевт , #эндокринологВ 2003 г. на рынок вышли электронные сигареты – в качестве помощи людям, бросающим курить. С 2007 г. использование электронных сигарет резко возросло благодаря получению производителями международных патентов и легкой доступности во многих странах: только в США сегодня существует более 466 марок электронных сигарет и 15 586 уникальных вкусов. Число взрослых пользователей электронных сигарет увеличилось с 2009 г. (1,8%) по 2010 г. (3,4%). Электронные сигареты являются наиболее часто используемым...
#эндокринолог , #гинеколог , #гастроэнтерологИзвестно, что неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) связана главным образом с инсулинорезистентностью (ИР) и метаболическим синдромом, ожирением и дислипидемией. Развитие и прогрессирование НАЖБП связано и с другими эндокринными нарушениями, происходящими, например, при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) и гипогонадизме. Важную роль в патогенезе указанных заболеваний играет отклонение уровня половых стероидов от физиологических значений: так, у мужчин дефицит андрогенов вызывает стеатоз...
#эндокринолог , #гинеколог , #гастроэнтеролог... репродуктивного возраста с различными нарушениями менструальной функции. Литература Манухин И.Б., Тумилович Л.Г., Геворкян М.А. Гинекологическая эндокринология. Клинические лекции. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. Кроненберг Г.М., Мелмед Ш., Полонски К.С., Ларсен. Эндокринология по Вильямсу. Репродуктивная ...
#эндокринолог , #гастроэнтеролог... НН вести активный образ жизни. Литература Клинические рекомендации. Первичная надпочечниковая недостаточность. Российская Ассоциация Эндокринологов. 2021. Ebrahimi F, Widmer A, Wagner U, et al. Association of adrenal insufficiency with patient-oriented health-care outcomes in adult medical inpatients. Eur J Endocrinol. 2019;181(6):701-709. doi:10.1530/EJE-19-0469 Bornstein ...
#терапевт , #эндокринолог... который может прогрессировать до выраженного фиброза печени, цирроза или рака печени. Специалисты Американской ассоциации клинических эндокринологов (American Association of Clinical Endocrinology, AACE) и Американской ассоциации по изучению болезней печени (American Association for the Study of Liver Diseases, AASLD) разработали ...
#гастроэнтеролог , #кардиолог , #эндокринологАвторы нового исследования Seon-Ah Cha et al. предлагают клиницистам уделять больше внимания профилактике и уменьшению гипогликемических состояний у пациентов, госпитализированных по поводу сердечной недостаточности. Они также предполагают, что необходимы дальнейшие исследования для изучения патогенных механизмов, связанных с гипогликемией, для будущих неблагоприятных сердечно-сосудистых исходов и повышения смертности у пациентов, госпитализированных по поводу сердечной недостаточности. Они также...
#терапевт , #кардиолог , #эндокринологПролактин представляет собой белок из 198 аминокислот (23 кД), продуцируемый лактотрофными клетками передней доли гипофиза. Его основная функция заключается в увеличении груди во время беременности и стимулировании лактации. Пролактин также связывается со специфическими рецепторами в гонадах, лимфоидных клетках и печени [1]. Секреция пролактина является пульсирующей, увеличивается во время сна, стресса, беременности и т.д. Нормальные значения натощак обычно составляют менее 25-30 нг/мл в зависимости...
#терапевт , #эндокринологХ-сцепленный гипофосфатемический рахит (ХГР) является редким генетическим заболеванием, для которого характерно снижение реабсорбции фосфора в проксимальных почечных канальцах, что приводит к гипофосфатемии, являющейся причиной дефекта минерализации кости. Данное состояние характеризуется высокой концентрацией фибробластоподобного фактора роста 23 (FGF23). Клиническими проявлениями гипофосфатемии являются сложные деформации скелета, тяжелый рахит, нарушение роста в детском возрасте, у взрослых пациентов...
#педиатр , #терапевт , #эндокринолог , #ортопедТиреотропиномы (ТТГ-секретирующие аденомы гипофиза) являются редкой причиной гипертиреоза [1]. На их долю приходится от 0,5 до 3% всех гормонально-активных опухолей гипофиза [2] и менее 1% всех случаев гипертиреоза. Тем не менее, диагноз следует предполагать у всех пациентов с гиперфункцией щитовидной железы, особенно с диффузным зобом и отсутствием экстратиреоидных проявлений болезни Грейвса. ТТГ-секретирующие аденомы секретируют биологически активный ТТГ автономно, выключаясь из оси гипоталамус-гипофиз-щитовидная...
#эндокринологВведение гликированного гемоглобина (HbA1c) в качестве биомаркера для диагностики сахарного диабета 2 типа (СД 2) приводит к гиподиагностике нарушений углеводного обмена, к такому выводу пришли исследователи Jakob S. Knudsen, Signe S. Knudsen, Adam Hulman с соавторами. В 2011 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендовала использовать измерение HbA1c с пороговым значением 6,5% для диагностики СД. Американская диабетическая ассоциация (ADA) выпустила аналогичное руководство в 2010...
#эндокринолог , #терапевтВитамин D является предшественником стероидного гормона кальцитриола – 1,25 дигидроксивитамина D (1,25(OH) 2 D), который регулирует экспрессию многих генов в большинстве тканей тела. Витамин D, который поступает в организм человека из продуктов питания и в виде пищевых добавок, а также образуется в коже при инсоляции, биологически инертен. Он превращается в печени в 25 гидроксивитамин D (25(OH)D) – это циркулирующая форма витамина D , которая впоследствии гидроксилируется с образованием кальцитриола...
#эндокринолог , #гастроэнтеролог , #онкологМочевая кислота (МК) или ее моноанион-урат (при физиологических значениях pH) традиционно считается конечным продуктом пуринового обмена у человека. Большое количество факторов влияет на уровень МК, включая возраст, пол, функцию почек, и экзогенные/диетические факторы, употребление алкоголя и другие. Нельзя исключить влияние генетического профиля: полногеномные ассоциативные исследования определили генетическую основу гиперурикемии как преобладание локусов, кодирующих протеины, участвующие в экскреции...
#ревматолог , #терапевт , #кардиолог , #эндокринолог... органами и системами, направят клинициста на верный диагностический путь и помогут своевременно установить диагноз и начать лечение не только эндокринологам, но и врачам других специальностей. Литература Chaker L, Bianco AC, Jonklaas J, Peeters RP. Hypothyroidism. Lancet 2017; 390 (10101): 1550–62. DOI: 10.1016/S0140-6736(17)30703-1 Lause ...
#эндокринолог , #терапевт , #воп , #кардиолог , #гинекологРаспространенность сахарного диабета (СД) во всем мире растет. По расчетам, к 2045 г. более 600 млн человек в мире будут страдать СД и это без учета роста нарушений толерантности к глюкозе (НТГ) и нарушений гликемии натощак (НГН) [1]. Сердечно-сосудистые проблемы у больных СД. Современные фармакотехнологии и стандарты, принятые во всем мире позволяют улучшить гликемический контроль и ситуацию с сердечно-сосудистой патологией и смертностью как при СД 1 типа, так и при СД 2 типа. Но все же, заболеваемость...
#эндокринолог , #кардиолог , #терапевт , #воп... дистанционного мобильного консультирования с использованием приложения Contour Diabetes (Контур Диабитис), которое представляет интерес как для эндокринолога, так и для врача общей практики. Обучение врачей общей практики его использованию позволит формировать действия в дистанционном ...
#терапевт , #воп , #эндокринологЭта патология диагностируется у 2,4% населения, а в старших возрастных группах – у 8%. На долю полиневропатий приходится более 50% всех заболеваний периферической нервной системы. Чаще всего полиневропатия – это не самостоятельное заболевание, а осложнение соматических болезней. Самые распространенные причины полиневропатий: сахарный диабет (СД) и хроническая алкогольная интоксикация. Согласно исследований, диабетической полиневропатией (ДНП) страдает около 30–40% стационарных и до 70% амбулаторных...
#невролог , #терапевт , #воп , #эндокринолог... агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 в снижении сердечно-сосудистого риска у пациентов с сахарным диабетом типа 2: что нового? Эндокринология: Новости. Мнения. Обучение. 2019; 3(28): 44–53. [Ametov A.S., Nevolnikova A.O., Tertychnaya E.A. Possibilities of glucagon-like peptide-1 receptor agonists in reducing cardiovascular risk in patients ...
#эндокринолог , #терапевт , #кардиолог , #вопНа развитие осложнений сахарного диабета (СД) влияет большое количество факторов, которыми часто пренебрегают пациенты. Мы покажем сравнительный анализ факторов риска развития синдрома диабетической стопы (СДС) , что позволит вам контролировать заболевание ваших пациентов и улучшить их качество жизни [1]. Развитие СДС - непосредственная угроза ампутации нижних конечностей у больных СД, а это потеря трудоспособности, снижение качества жизни и сокращение ее продолжительности [1]. Стадии развития...
#эндокринолог , #дерматолог , #хирургCOVID 19 – острая медицинская проблема, связанная с высокой заболеваемостью и летальностью. Впоследствии выделены наиболее уязвимые группы населения: больные сахарным диабетом, артериальной гипертензией, онкологическим заболеванием. Мы покажем данные о влиянии ожирения на заболеваемость и течение COVID 19, расскажем о патогенетических аспектах течения инфекции при ожирении и особенностях ведения таких пациентов в условиях пандемии [1]. Исследования разных стран Выводы о влиянии ожирения на течение...
#гастроэнтеролог , #эндокринолог , #терапевт , #воп , #пульмонологОсложнения течения диабета (диабетическая ретинопатия и диабетический макулярный отек) - одна из главных причин нарушения зрения и инвалидизации [1-3]. Мы покажем современные подходы к лечению диабетической ретинопатии (ДР) и диабетического макулярного отека (ДМО) через призму патогенеза, а также обозначим перспективные лекарственные агенты на стадии клинических исследований [1]. Необходимость в увеличении контроля гликемии. Неконтролируемая гипергликемия при сахарном диабете (СД) может привести...
#офтальмолог , #эндокринологМКБ-10 Е 10.5 Инсулинозависимый сахарный диабет с нарушением периферического кровообращения Е 11.5 Инсулинонезависимый сахарный диабет с нарушением периферического кровообращения I70.2 Атеросклероз артерий конечностей I77.8 Другие уточненные изменения артерий и артериол I79.2 Периферическаяангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках К моменту постановки диагноза Сахарного диабета (СД) 2-го типа более чем у половины больных выявляется клинически выраженная диабетическая макроангиопатия...
#кардиолог , #эндокринолог , #терапевтОтсортировано по релевантности | Сортировать по дате
